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浙江86岁H7N9病例吃素多年家属称其未

2018-08-09 18:46:19

本报讯昨天,我省新增的H7N9确诊病例中自动热切机
,有一个86岁的大伯赵某,这也是目前浙江报告病例中年龄最大的患者。目前大伯病情十分不稳定。

对染病,大伯的家人百思不得其解,说大伯吃素多年,这又是在哪里感染的呢?

赵大伯急诊送到浙医二院时

已神志不清呼吸衰竭

上周五晚上,赵大伯觉得不舒服,两条腿没力气,头晕。周六,去以前看冠心病的杭州某医院看病,量体温、验血、拍胸部CT,体温并不高耐磨焊丝
,其他呼吸道症状也不明显,但CT发现左肺有炎症,判断为肺炎,给他配了抗生素和输液药物。

取了药后,赵大伯去社区卫生服务中心挂盐水,周六、周日、周一连挂3天,症状反而加重了。额头很烫,还有胸闷气急。

周二下午4点多,120把赵大伯送到浙医二院急诊室。到医院时,已神志不清,呼吸非常急促,并且有明显的呼吸衰竭表现,情况非常危急。

浙医二院急诊科医生马上为他气管插管通气。检测发现,体温38.8℃,心率118次/分,血压132/72毫米汞柱,脉搏氧饱和度50%左右,白细胞水平也有异常,胸片显示两肺有重症肺炎,并且有多脏器功能衰竭。

根据赵大伯的症状和检查结果。

当晚11点,医院实验室报告,大伯样本检测为人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性。医院立即上报杭州市上城区疾病预防控制中心。凌晨1点,浙医二院禽流感救治专家组等8人,进行现场紧急会诊,制订进一步救治方案。

在检测病毒和上报的同时,医院已经给大伯用上了双倍剂量的抗病毒药物。考虑到他还合并有细菌感染,同时使用抗生素。

昨天上午11点,赵大伯被转送至浙江省抢救禽流感危重病人定点医院——浙大一院

吃素多年,怎么也感染上了?

浙医二院感染病科主任、呼吸病专家刘进参与了赵大伯的抢救,他仔细询问了赵大伯发病前的情况。

“我一再问家属,患者的禽类接触史,患者儿女总是摇摇头,说老爸平时会去菜场买菜,但他吃素多年,买的都是素菜。”刘进主任说。

因为赵大伯昨天还在昏迷中,所以一周前他到底有没有接触过禽类目前还不确定。

跟禽类有过直接接触,是目前已知的比较确定的人感染H7N9禽流感病毒的途径。但事实上充气车
,在目前确诊的82例H7N9确诊病例中,有近三分之一的人发病前一周左右(H7N9病毒的潜伏期为7天左右),自称没有跟禽类有过任何接触。那他们又是怎么感染上的?

4月14日晚,我国顶尖呼吸系统疾病诊治专家、中国工程院院士钟南山,在接受央视“面对面”栏目采访时就回答过这个问题。

“这是我们现在搞科技工作的一个非常需要解决的问题。因为一般的规律是直接接触,比如说禽类的排泄物,或者接触过禽类的一些毛类这些东西。通过间接的途径能够感染的话还不知道,这个问题现在还是一个很大的谜。我看最主要的还是它一定有一个传染源,不见得是鸡,可能是水禽,可能是候鸟,可能是鸽子,所以这样接触的面更广了。”

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